Planned Parenthood corre el riesgo de cerrar cientos de clínicas, limitando drásticamente el acceso al aborto

Kelcie Moseley-Morris y Sofia Resnick, States Newsroom vía NJ Monitor

Si el paquete de reconciliación presupuestaria que se encuentra ante el Senado estadounidense se convierte en ley en las próximas semanas, los defensores de la salud reproductiva afirman que la disposición que cortaría la financiación federal a las clínicas de Planned Parenthood podría servir una prohibición encubierta del aborto en todo el país, eliminando el acceso a 1 de cada 4 proveedores de aborto. 

El proyecto de ley liderado por los republicanos, que ya pasó por la Cámara con un pequeño margen, tiene más de 1,000 páginas e incluye amplios recortes fiscales que benefician principalmente a los ricos junto con drásticos recortes de gastos en servicios sociales, incluyendo Medicaid.

En la página 339 del proyecto de ley, los republicanos incluyeron una disposición que prohíbe que la financiación de Medicaid se destine a cualquier clínica de salud sexual y reproductiva que proporcione abortos y que haya recibido más de $1 millón en financiación federal y estatal de Medicaid en el año fiscal 2024. Si bien puede haber algunas clínicas independientes con presupuestos operativos tan altos, esto efectivamente señala a las clínicas de Planned Parenthood.

Las clínicas de Planned Parenthood dependen en gran medida de la financiación de Medicaid, no para proporcionar abortos, lo cual no está permitido por la ley federal (excepto en casos de violación, incesto o emergencias de salud que amenacen la vida), sino para proporcionar atención estándar de salud reproductiva a bajo o nulo costo, incluyendo tratamiento para infecciones de transmisión sexual y exámenes de cáncer, así como anticonceptivos. Planned Parenthood proporciona servicios a aproximadamente 2 millones de pacientes cada año, y el 64% de sus clínicas se encuentran en áreas rurales o lugares con escasez de proveedores de atención médica.

Un portavoz de Planned Parenthood dijo que las personas que utilizan Medicaid constituyen la mitad del volumen total de pacientes a nivel nacional para los servicios de salud esenciales que brindan sus clínicas. A pesar de que esos pacientes no están buscando atención de aborto, los recortes de financiación afectarían la sostenibilidad financiera de esas clínicas, afirmó el portavoz.

La organización ya identificó que 200 de sus clínicas en 24 estados están en riesgo de cierre debido a los recortes, pero comentaron a States Newsroom el jueves 12 de junio, que un análisis más profundo reveló que casi todas esas clínicas —el 90%— están en estados donde el aborto es legal, y en 12 estados, aproximadamente el 75% de los centros de salud de Planned Parenthood que proporcionan abortos podrían cerrarse. La organización completa tiene alrededor de 600 clínicas en 48 estados. 

Según la Oficina Presupuestaria del Congreso, que no es partidista, El “One Big Beautiful Bill” (“gran y hermoso” proyecto de ley) resultaría en que casi 11 millones de personas perderían acceso a seguros médico para el año 2034, y añadiría $2.4 billones al déficit federal en los próximos 10 años. 

Alexis McGill Johnson, presidenta y CEO de Planned Parenthood Action Fund, detalló a States Newsroom que ella y otros defensores se han estado reuniendo con senadores para presionar en contra de la aprobación del proyecto de ley, enfatizando que tendrá un efecto negativo desproporcionado en clínicas y hospitales rurales.

“Estamos alentando a todos a ponerse en contacto con sus representantes sobre esto”, afirmó McGill Johnson. “Ellos saben que están haciendo esto bajo una mirada atenta, y queremos asegurarnos de que sus electores lo sepan”. 

El esfuerzo de desfinanciamiento sería una victoria para varias organizaciones prominentes antiaborto que han estado abogando por este cambio y casi lo lograron en 2017 con un proyecto de ley presupuestario similar. Americans United for Life envió un correo electrónico de recaudación de fondos a sus seguidores el pasado jueves, diciendo que este es un “cruce de caminos” para el aborto en América. 

“Hasta ahora en 2025, más de una docena de clínicas de Planned Parenthood han cerrado, su financiamiento por parte de los contribuyentes está colgando de un hilo y los más altos funcionarios de salud federal están llevando a cabo una ‘revisión de arriba hacia abajo’ sobre la píldora abortiva”, decía el correo electrónico atribuido al CEO John Mize. “Es posible que muy pronto, el aborto por correo podría revertirse, y más ubicaciones de Planned Parenthood podrían cerrar sus puertas para siempre”. 

Susan B. Anthony Pro-Life America, otra organización antiaborto que ayudó a redactar el plan del Proyecto 2025 de la Fundación Heritage para el próximo presidente republicano, le dijo a States Newsroom en un comunicado por correo electrónico que la disposición presupuestaria no debería ser una sorpresa, y que hay mejores usos para la financiación, como los centros de salud comunitarios. 

“Los republicanos tienen preocupaciones presupuestarias con la financiación del Gran Aborto desde 2015, y el lenguaje del proyecto de ley para hacerlo ha permanecido sustancialmente igual”, dijo la presidenta de SBA, Marjorie Dannenfelser.

 

Los cierres afectarían a un sistema de salud ya frágil, afirma un médico del Medio Oeste 

Planned Parenthood ya ha cerrado algunas clínicas en todo el país, incluyendo ocho clínicas en Iowa y Minnesota a finales de mayo. La Dra. Sarah Traxler, directora médica de Planned Parenthood North Central States, que incluye Iowa y Minnesota, dijo que la decisión del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos de congelar la financiación del Título X para muchas clínicas de salud reproductiva a principios de mayo contribuyó a la decisión de cerrar esas clínicas. Las afiliadas de North Central States atienden a más de 93,000 pacientes cada año, de los cuales alrededor de 20,000 utilizan servicios de telehealth.

Aproximadamente el 30% de esos pacientes utilizan Medicaid para acceder a atención, afirmó.

“Cuando Planned Parenthood no puede proporcionar servicios a los pacientes como proveedor esencial de red de seguridad, tiene efectos en cadena en todo el sistema de salud en general”, dijo Traxler. “Ya estamos viviendo en un momento en nuestro país, y lo hemos estado durante varias décadas, donde tenemos pacientes que no pueden acceder a la atención”.

Clare Coleman, presidenta y directora ejecutiva de la Asociación Nacional de Planificación Familiar y Salud Reproductiva, dijo a States Newsroom qué 865 clínicas de Título X en 23 estados se ven afectadas por la congelación federal. También afirmó que no hay servicios de Título X en ocho estados: California, Hawái, Maine, Mississippi, Missouri, Montana, Tennessee y Utah. Dijo que la congelación de fondos afecta a un cuarto de todos los beneficiarios de fondos de Título X, lo que se traduce en aproximadamente 842,000 pacientes que han perdido el acceso a la atención. 

“En los dos meses desde que HHS retuvo fondos federales para casi dos docenas de subvenciones de planificación familiar de Título X, los beneficiarios afectados han estado luchando con la incertidumbre de si alguna vez recibirán los fondos vitales”, señaló Coleman en un correo electrónico. “Algunos han tenido que cerrar clínicas, despedir personal y reducir servicios de salud sexual y anticonceptivos esenciales. Además de la congelación de fondos del Título X, los recortes propuestos a Medicaid serán devastadores para los beneficiarios del Título X. Las tasas de embarazos no deseados y ETS aumentarán, las pruebas y diagnósticos de cáncer se retrasarán, y décadas de progreso en salud pública se revertirán”.

Después de que la Legislatura de Iowa eliminó a Planned Parenthood de su programa de planificación familiar, Traxler dijo que las tasas de infecciones de transmisión sexual aumentaron considerablemente en todo el estado, un resultado verificado por un estudio médico de 2022. Ella espera efectos similares de estos recortes. 

Las personas ya viajan largas distancias para recibir atención de aborto, expresó, y eso solo empeorará si se producen más recortes. Pero también espera que los pacientes comiencen a viajar largas distancias para la atención ginecológica de rutina.

 

‘Los cambios a Medicaid … solo suman al caos’

 

Al igual que muchas clínicas de aborto independientes, la clínica de aborto Partners in Abortion Care de Maryland que reliza abortos durante todos los trimestres, no recibe fondos del Título X. Pero porque Maryland es uno de los 17 estados cuyo programa de Medicaid cubre los abortos, ven a muchos pacientes que están en Medicaid, a un costo significativo para la clínica. Morgan Nuzzo, enfermera-partera certificada y co-fundadora, dijo que la clínica no recibió más de $1 millón en dólares federales o estatales de Medicaid en el año fiscal 2024 y, de hecho, pierde alrededor de $1 millón anual por atender a pacientes de Medicaid. 

Nuzzo afirmó que el programa Medicaid de Maryland reembolsa los abortos en el primer trimestre a un “precio decente”, pero a una tasa muy baja para los casos de aborto tardío, que son más complejos desde el punto de vista médico. 

“Después de unas 15 o 16 semanas [de gestación], estamos perdiendo dinero en estos casos”, comenta Nuzzo. “Llevamos casi un año facturando a través del estado. En la atención de aborto en el segundo y tercer trimestre, estamos perdiendo alrededor del 85% de lo que cobraríamos por una tarifa de pago en efectivo. Eso equivale a aproximadamente $250,000 por trimestre que estamos perdiendo solo por la mala reembolsación de Medicaid en Maryland. 

Por esa razón, Nuzzo tiene esperanzas sobre el nuevo Programa de Subvención de Aborto de Salud Pública de $25 millones de Maryland, recientemente aprobado por el Gobernador Wes Moore. El programa estará abierto a clínicas como Partners y a fondos de aborto como el Fondo de Aborto de Baltimore, pero Nuzzo dijo que podría tardar un tiempo antes de que esa financiación esté disponible. En este momento, está insegura y preocupada por cómo el proyecto de ley de reconciliación federal podría afectar potencialmente al programa de Medicaid de Maryland. 

Debido a que Partners proporciona abortos para todos los trimestres, ven pacientes de todo el país e incluso del mundo, y la gran mayoría necesita asistencia financiera, afirmó Nuzzo. 

“Las personas están viajando más lejos para sus procedimientos, tal como lo hacían antes”, dijo. “El paisaje está cambiando constantemente, casi de semana a semana, sobre dónde se puede acceder al aborto, lo que es confuso y caótico para los pacientes. Los cambios en Medicaid y la cobertura de seguros del aborto solo agregan al caos”.

 

Esta traducción fue proporcionada por El Latino News, en asociación con el Centro de Medios Cooperativos de la Universidad Estatal de Montclair, y cuenta con el apoyo financiero del Consorcio de Información Cívica de NJ. La historia fue escrita originalmente en inglés por States Newsroom vía New Jersey Monitor y se vuelve a publicar en virtud de un acuerdo especial para compartir contenido a través del Servicio de noticias de traducción al español de NJ News Commons.

This translation was provided by El Latino News, in association with the Center for Cooperative Media at Montclair State University, and is financially supported by the NJ Civic Information Consortium. The story was originally written in English by States Newsroom via New Jersey Monitor and is republished under a special content-sharing agreement through the NJ News Commons Spanish Translation News Service.